Το Γ.Ν. Νίκαιας από χρόνια έχει επιφορτισθεί με την παροχή Οδοντιατρικής περίθαλψης σε ασθενείς που επειδή ανήκουν στο ευρύ φάσμα του αυτισμού, χρήζουν Αναισθησιολογικής υποστήριξης κατά την Οδοντιατρική επέμβαση. Το έργο αυτό επιτελείται αγόγγυστα από τους οδοντιάτρους και τους αναισθησιολόγους του νοσοκομείου παρά τα σοβαρά προβλήματα ελλείψεων σε υγειονομικό προσωπικό, υποδομές και χρηματοδότηση λειτουργικών δαπανών για τα οποία έχουν σοβαρότατες ευθύνες όλες οι εκάστοτε κυβερνήσεις και όλες οι εκάστοτε διοικήσεις.

Για την ασφάλεια των συγκεκριμένων ασθενών (παιδιών ή ενηλίκων) είναι απαραίτητα τα ακόλουθα :

➢ Ειδική υποδομή (κατάλληλα εξοπλισμένος και επαρκώς στελεχωμένος με νοσηλευτικό προσωπικό χώρος) αναισθησιολογικής προετοιμασίας και ανάνηψης.
➢ Στελέχωση του Αναισθησιολογικού με επαρκές μόνιμο νοσηλευτικό προσωπικό και του Χειρουργείου με επαρκή αριθμό μόνιμων τραυματιοφορέων.
➢ Για προγραμματισμένες μη επείγουσες οδοντιατρικές επεμβάσεις (που αποτελούν την συντριπτική πλειοψηφία) ο προγραμματισμός και η προεγχειρητική αναισθησιολογική εκτίμηση θα πρέπει να γίνεται αμέσως και ταυτόχρονα με την λήψη απόφασης για οδοντιατρική επέμβαση ώστε : α) να οργανώνεται έγκαιρα και απρόσκοπτα η συμβουλευτική εκτίμηση από άλλες Ιατρικές Ειδικότητες με τον συνοδό παρακλινικό έλεγχο (αν χρειάζεται σύμφωνα με την αναισθησιολογική εκτίμηση), β) να προγραμματίζεται σωστά η διακομιδή προς το νοσοκομείο και γ) σε
συνεννόηση των αναισθησιολόγων με τον ψυχίατρο ή τον παιδοψυχίατρο που παρακολουθεί μόνιμα τον/την ασθενή σε εξωτερική βάση, να δίνεται η κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή προετοιμασίας (αν απαιτείται) .
➢ Για το είδος της οδοντιατρικής παρέμβασης αυτονόητα αποφασίζει ο/η θεράπων/ουσα οδοντίατρος. Για το είδος της αναισθησιολογικής υποστήριξης και για τη διαδικασία ασφαλούς για τον/την ασθενή και μη τραυματικής εμπειρίας στον χώρο του χειρουργείου αυτονόητα αποφασίζει αποκλειστικά ο/η αναισθησιολόγος.
➢ Μετά την ολοκλήρωση της οδοντιατρικής επέμβασης, ο/η ασθενής θα πρέπει να παραμένει για κάποιες ώρες στο νοσοκομείο δηλαδή να παρακολουθείται σε κλινική του νοσοκομείου αντίστοιχα με την ηλικία.

Τα παραπάνω αυτονόητα απαιτούνται για την ασφάλεια των ασθενών, για την αποφυγή αναισθησιολογικών επιπλοκών αλλά και για την αποφυγή μέτρων όπως π.χ. η αναγκαστική καθήλωση των διεγερτικών ασθενών με ιμάντες. Άλλωστε, τα περισσότερα από τα παραπάνω αποτελούν αποφάσεις/εισηγήσεις του αρμόδιου επιστημονικού οργάνου, δηλαδή του Επιστημονικού Συμβουλίου του νοσοκομείου.
Η Διοίκηση του νοσοκομείου οφείλει να τα εξασφαλίσει.