Πυρήνας της ΠΦΥ πρέπει να είναι τα αποκλειστικά δημόσια και δωρεάν Κέντρα Υγείας (ΚΥ), σε όλους τους δήμους, βιομηχανικές περιοχές, συγκροτήματα σχολείων και σχολών κ.α., ανάλογα με τον πληθυσμό. Εννοούμε Κέντρα Υγείας που θα αποτελούν μεταξύ τους ένα ενιαίο ΣΥΣΤΗΜΑ που θα συνεργάζεται με τις αντίστοιχες δημόσιες και δωρεάν νοσοκομειακές μονάδες, το ΕΚΑΒ, τις δομές πρόνοιας.

Μέσα σε κάθε Κέντρο Υγείας θα αναπτύσσονται και συνεργάζονται μεταξύ τους οι αναγκαίες υπηρεσίες για την κάλυψη όλων των εξωνοσοκομειακών αναγκών που έχουν οι εργαζόμενοι και οι οικογένειές τους στην περιοχή ευθύνης του ΚΥ όπου ζουν, εργάζονται, μορφώνονται, αθλούνται κλπ. Ενδεικτικές υπηρεσίες: προστασίας της υγείας και ασφάλειας στους χώρους δουλειάς, σχολικής υγείας, ψυχικής υγείας, παρακολούθησης ατόμων με χρόνια νοήματα, προγεννητικού ελέγχου, κατ´ οίκον νοσηλείας, κοινωνικές υπηρεσίες, εργαστήρια. Αυτό το σύστημα θα συνεργάζεται στενά με τα δημόσια πανεπιστήμια και κέντρα που διεξάγουν έρευνα στο πεδίο της Υγείας, της Επιδημιολογίας κλπ.

Οι υπηρεσίες αυτές στελεχώνονται από διεπιστημονικές ΟΜΑΔΕΣ υγειονομικών (οικογενειακοί γενικοί γιατροί, παιδίατροι, γιατροί εργασίας και άλλων ειδικοτήτων, νοσηλευτές, φυσιοθεραπευτές, εργοθεραπευτές, εργαστηριακοί, ψυχολόγοι κλπ.) με σχέση εργασίας πλήρους και αποκλειστικής απασχόλησης. Η «στενή σχέση» γιατρού – ασθενή μπορεί να βρει το ουσιαστικό περιεχόμενο της στο πρόσωπο και το έργο των οικογενειακών γιατρών, που θα πρέπει να έχουν την ευθύνη για όλα τα μέλη της οικογένειας και για έναν αριθμό οικογενειών.

Ένα τέτοιο σύστημα δεν περιμένει τον «πελάτη» να τον επισκεφτεί. Φροντίζει αυτό για την πλήρη καταγραφή, εκτίμηση και ικανοποίηση των αναγκών Υγείας και Πρόνοιας των οικογενειών και κατοίκων κάθε περιοχής. Ρόλος του είναι να παρέχει δωρεάν συστηματική παρακολούθηση της υγείας των μαθητών, εργαζομένων, ηλικιωμένων και ΑμΕΑ στο σπίτι, στα ΚΑΠΗ, να ελέγχει τις συνθήκες διαβίωσης και εργασίας ώστε να μην επιδρούν αρνητικά στην υγεία, να εφαρμόζει συστηματικά προγράμματα πρόληψης ( π.χ. εμβολιασμοί, παπ – τεστ κλπ.), να ενημερώνει, συμβουλεύει, εκπαιδεύει για θέματα υγείας Στόχος είναι η πρόληψη των κινδύνων, η έγκαιρη διάγνωση των προβλημάτων υγείας, η παρακολούθηση της πορείας των ασθενών με χρόνια νοσήματα και αναπηρίες ώστε να μην υποτροπιάζουν. Όλα αυτά αποτελούν ευθύνη του ΚΥ και όχι αποκλειστική ατομική ευθύνη των ατόμων, όπως είναι σήμερα.

Καμία σχέση δεν έχει το παραπάνω σύστημα με αυτό που ζούμε σήμερα και την ακόμη χειρότερη κατάσταση που μας παρουσιάζει η κυβέρνηση ως νέα «ενιαία ΠΦΥ».

Η «ενιαία ΠΦΥ» της κυβέρνησης είναι το σημερινό συνονθύλευμα από δημόσια Κέντρα Υγείας, εξωτερικά ιατρεία στα δημόσια νοσοκομεία, πολυιατρεία του ΙΚΑ, ιδιωτικά διαγνωστικά κέντρα, επιχειρηματικοί όμιλοι στην Υγεία, αυτοαπασχολούμενοι γιατροί, στα οποία θα προστεθούν οι κοινοπραξίες γιατρών ή και επιχειρηματιών που θα λειτουργούν τα σημερινά υποκαταστήματα του ΙΚΑ, τα δημοτικά ιατρεία, οι ΜΚΟ. Όλα αυτά θα λειτουργούν με επιχειρηματικά κριτήρια, κάτω από την ομπρέλα του νεοδημιουργηθέντος Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ). Από όλους αυτούς θα μπορούν τώρα να αγοράζουν υπηρεσίες οι ασφαλισμένοι – συνταξιούχοι όλων των Ταμείων, χωρίς εξαίρεση, πληρώνοντας γι´ αυτές με ακόμη μεγαλύτερα ποσά από την τσέπη

Δηλαδή κατά την κυβέρνηση «ενιαία ΠΦΥ» και «ελευθερία επιλογής» γιατρού σημαίνει «ελευθερία» να αγοράζουμε πανάκριβα υπηρεσίες Υγείας, από την ενιαία αγορά ενός δικτύου «σούπερ μάρκετ» και «μπακάλικων» Υγείας δημόσιου ή ιδιωτικού τομέα. Γι αυτούς η ΠΦΥ είναι η κατάσταση όπου οι ασφαλισμένοι- πελάτες τρέχουν μεταξύ μεμονωμένων γιατρών διαφόρων ειδικοτήτων, χωρίς σύνδεση μεταξύ τους, ενώ η φροντίδα περιορίζεται κύρια στη συνταγογράφηση φαρμάκων, την υπόδειξη εξετάσεων, την εξέταση για κάποιο ενόχλημα.

Αθήνα 15 Φλεβάρη 2011