Η φόρμα δήλωσης συμμετοχής αφού συμπληρωθεί να αποσταλεί στα e–mail: neoipame@pamehellas.gr και pame@pamehellas.gr με θέμα « ΔΗΛΩΣΗ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ» για να καταχωρηθεί η συμμετοχή στο 12ο Εργατικό Πρωτάθλημα Ποδοσφαίρου.
ΦΟΡΜΑ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ ΟΜΑΔΑΣ
ΣΤΟ 12ο ΕΡΓΑΤΙΚΟ ΠΡΩΤΑΘΗΜΑ ΠΟΔΟΣΦΑΙΡΟΥ 5Χ5 ΤΟΥ ΠΑΜΕ
ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΟΜΑΔΑΣ
ΟΝΟΜΑ ΟΜΑΔΑΣ : _____________________________________________________________
ΣΩΜΑΤΕΙΟ/ΜΑΖΙΚΟΣ ΦΟΡΕΑΣ/ΧΩΡΟΣ ΔΟΥΛΕΙΑΣ ή ΣΠΟΥΔΩΝ/ΣΥΝΟΙΚΙΑ :
___________________________________________________________
ΧΡΩΜΑ ΟΜΑΔΑΣ (εάν υπάρχει): __________________________________________________
ΣΗΜΑ ΟΜΑΔΑΣ(εάν υπάρχει) : ___________________________________________________
ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΥΠΕΥΘΥΝΟΥ ΟΜΑΔΑΣ
ΟΝΟΜΑΤΕΠΩΝΥΜΟ :___________________________________________________________
ΤΗΛΕΦΩΝΟ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ : ___________________________________________________
Ε-ΜΑΙL : ______________________________________________________________________